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应该如何防治卵巢早衰?

卵巢早衰是指40岁以前发生的继发性闭经,是由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生的卵巢功能衰竭。发生率占成年女性的1%-3%。卵巢早衰如何防治?

1.雌激素疗法

适用于各种类型的高促性腺素闭经、雌激素疗法不仅能够缓解某些患者因雌激素减少引起的血管舒缩不稳定症状,并可防止器官萎缩、骨质疏松及因血脂代谢紊乱引起的心血管疾病。

刺激素制剂及用药方法与剂量应根据患者年龄、症状、有无周期性月经及生育要求选而定。

1)雌孕激素序贯法:年轻妇女,无生育要求:对仅有“月经”要求的已生育妇女,采用人工周期或应用克龄蒙。年轻妇女,有生育要求:采用较大剂量雌激素以维持子宫发育及在短时间内使FSH抑制到正常水平,并定期停药以期待排卵的恢复。闭经小于1年雌激素治疗的排卵及妊娠率高于闭经大于1年者。

2)雌激素或雌孕激素应用控制更年期症状:长期服用可防止雌激素低下引起的骨质疏松及血脂代谢紊乱引起的心血管症状,防止阴道萎缩性改变。适用于无生育要求的40岁以上妇女。为防止雌激素对内膜的累积作用,应定期用孕激素撤退。

2.病因治疗及预防

年轻患者的卵巢手术方案以尽量保存健康的卵巢组织为原则。积极治疗自身免疫性疾病。