据我国数据显示,近年来女性肺癌患者的比例明显上升,女性癌症患者中肺癌的发病率是12.6%,癌症死亡中居第二位。肺癌成为了对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。近30年来,肺癌的死亡率上升了4倍,并且还有继续上升的趋势,预计到2025年,我国的肺癌发病人群会增加100万。
女性肺癌发病特点:
1、厨房油烟污染:
这与有些家庭喜欢用高温煎炸食物,主妇们做饭时厨房门窗关闭,油烟损伤呼吸系统组织细胞有关。特别是我国的烹饪特点是高温烹饪,实验证实,有些不饱和脂肪酸含量较高的半干性油,如菜籽油、豆油加热后产生的油烟凝聚物中有细胞毒性和潜在致癌物,在烹调的烟雾中有10种化学物质对人体有致癌作用。
2、主动和被动吸烟:
吸烟是肺癌发生的首位高危因素,但是也有约10%的不吸烟人群发生肺癌,不吸烟的女性因为丈夫吸烟而患肺癌的危险将增加30%,虽然家庭环境被动吸烟是女性肺癌的主要危险因素,但是也不乏有主动吸烟的女性罹患肺癌。
世界上有三分之一的烟民在中国,“二手烟”“三手烟”的危害无处不在,香烟烟雾中约有60种成分是已知的致癌物,其中一氧化碳和烟焦油是致癌的罪魁祸首。研究表明吸烟除了能诱发肺癌外,还会降低化疗和靶向治疗的效果。
在古代,中医学已经认识到烟草的危害,有“烟草辛热,有大毒”“烟草味辛性燥,熏灼耗精液,便混混如醉也”之说。
3、精神因素:
研究证实,长期精神压抑,生活压力过大是肺癌发生的重度危险因素。其中,C型性格(特点是悲观,内向,抑郁,不擅于表达和宣泄焦虑情绪,尤其是极力压制本该发泄的愤怒情绪)的人更会增加发生肺癌的风险,研究证明,这种性格的人癌症发生率高出正常人的3倍,而女性往往会具备此种性格。
4、装修装饰材料污染:
近年来,室内家装空气污染越来越引起人们的重视。建筑材料如花岗岩、砖沙、水泥、瓷砖等,尤其是含有放射性元素的天然石材易释放氡气,具有很强的放射性,研究表明可致肺癌;在天然气、煤气燃烧后也会产生氡,氡具有不可挥发性,冬季关闭门窗较多,通风较少,人们更易遭受氡的损害。另外还有各种有机合成材料或溶液可以向室内释放出挥发性有机化合成物,如甲醛、苯、甲苯、醚类、脂类等300多种,其中有20余种有致癌和致突变作用。
5、肺部疾病史:
肺部疾病史主要为肺结核史与慢性支气管炎史,这两种病史常合并存在,一项研究结果提示其与女性肺癌发生有明显关系。研究认为肺结核史可增加女性肺癌发生的危险性。但对女性肺癌与慢性支气管炎的关系的报道结果不一。
癌症家族史与肺癌发生有明显关系,尤其应重视一级亲属(包括父母、子女、兄弟姐妹)肺癌史与女性肺癌发生的关系。这说明遗传因素、家庭的共同环境,例如暴露于相似的室内空气污染对肺癌发生有家庭的聚集倾向。
女性肺癌的临床特点:
肺癌,是指原发于肺、气管、支气管的恶性肿瘤,亦称原发性支气管肺癌,一般分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。其临床表现常有咳嗽、咯血、胸痛、胸闷等症状,后期可出现锁骨上淋巴结肿大,脑、骨、肝、肾上腺等转移的症状,晚期则出现疲乏、消瘦、恶病质等全身症状。
与男性肺癌患者相比,女性肺癌患者的年龄较小,胸痛发生率高,肿瘤分布较为平均,多为周围型肺癌,病理类型多为腺癌,有吸烟者鳞癌所占比例较高。
与绝经后女性相比,绝经前女性肺癌中腺癌比例较高、鳞癌比例较低。与男性癌胚抗原(CEA)阳性者比较,女性CEA阳性者腺癌比例较高。