目录药品详细信息
编号：186
名称：依达拉奉氯化钠注射液
剂型：
甲乙：乙
分类代码：XN07X
分类1：神经系统药物
分类2：其他神经系统药物
分类3：其他神经系统药物
分类4：
备注：限肌萎缩侧索硬化（ALS）的患者。
支付标准：113.6元(100ml:依达拉奉30mg与氯化钠855mg/瓶)； 113.6元(100ml:依达拉奉30mg 与氯化钠855mg/袋)
协议期：2021年3月1日至 2022年12月31日
版本：国家医保目录2021版谈判部分