目录药品详细信息
编号：208
名称：西达本胺片
剂型：
甲乙：乙
分类代码：XL01XX
分类1：抗肿瘤药及免疫调节剂
分类2：抗肿瘤药
分类3：其他抗肿瘤药
分类4：其他抗肿瘤药
备注：限既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。
支付标准：322.42元(5mg/片)
协议期：2024年1月1日至2025年12月31日
版本：国家医保目录2023版谈判部分