国家医保目录2023

编号：217名称：度维利塞胶囊剂型：甲乙：乙分类代码：XL01XX分类1：抗肿瘤药及免疫调节剂分类2：抗肿瘤药分类3：其他抗肿瘤药分类4：其他抗肿瘤药备注：限既往接受过至少两种系统性治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者。支付标准：*协议期：2024年1月1日至2025年12月31日版本：国家医保目录2023版谈判部分