某年轻女性,多年来一直采用口服药的方法避孕;一年前,她开始服用安定片助眠,两个月后竟然怀孕了。医生告诉她,安定片是肝微粒体酶的诱导剂,长时间服用,肝脏对避孕药的代谢加快,避孕药的避孕效果大大降低,虽坚持服用避孕药,仍可能怀孕。
这个例子告诉我们,药物的相互作用非常复杂,一些表面上看来互不相关的药物,配合使用后会使其中部分药的药效降低或增高,所以在吃多种药时必须遵医嘱,这一点老年人尤其要注意。据杭州某医院统计,500例住院老年患者中,平均每人用药8-9种,最多的达25种,多不是同一医生所开,而据研究,同时用药1-5种,不良反应
发生率18.6%,同时用药多于20种,不良反应发生率81.4%。
此外还有一点,通常对药品做临床试验时,都是以青中年健康人为试验对象的,其设定剂量也多以青中年人为准,老年人如直接按“常用剂量”服用,很容易引起过量中毒。