提示:减重相关注射药物多为处方药,请在专业医师评估后,结合自身身体情况、检查结果以及药品获批适应症规范使用。本文仅为健康科普资料交流,不构成任何用药推荐。
减肥产品广告中常会出现 “国家承认”“快速瘦”“无副作用” 这类宣传,很多人会产生疑问:国家唯一承认的减肥药是哪一款? 严格来说,这个前提并不成立:国家药品监督管理局从未认定某一款减肥药为 “唯一承认”。凡是拥有药品批准文号、说明书核准减重适应症的减重药物,均经过正规审评。截至 2025 年,国内一共有六款获批减重相关适应症的药品。本文不推荐任何产品,仅介绍如何通过药品批准文号自行核验药品合规性,同时说明药品获批的相关背景。
截至 2025 年,国内获批用于成人长期体重管理的药品如下,按获批时间由近到远排序:
| 药品(商品名) | 国内获批时间 | 靶点 / 作用机制 | 使用方式 |
|---|---|---|---|
| 玛仕度肽(信尔美 ®) | 2025 年 6 月 | GCG/GLP-1 双受体激动剂 | 每周 1 次皮下注射 |
| 替尔泊肽(穆峰达 ®) | 2024 年 7 月 | GIP/GLP-1 双受体激动剂 | 每周 1 次皮下注射 |
| 司美格鲁肽(诺和盈 ®) | 2024 年 6 月 | GLP-1 受体激动剂 | 每周 1 次皮下注射 |
| 利拉鲁肽 | 2023 年 7 月 | GLP-1 受体激动剂 | 每日 1 次皮下注射 |
| 贝那鲁肽 | 2023 年 7 月 | GLP-1 受体激动剂 | 每日多次注射 |
| 奥利司他 | 2000 年前后 | 肠道脂肪酶抑制剂 | 口服,非处方药 |
以上六款均为国内获批减重适应症的药品,差异体现在获批时间、作用机制、给药方式和适用人群。不同药物 Ⅲ 期临床试验的受试者人群、试验方案并不相同,疗效数据不宜直接横向对比。是否适合用药,需要由医生个体化评估。
一款减重药物从研发到上市,需要经过完整的研发与审评流程:临床前研究 → I 期临床试验(初步安全性评估)→ II 期临床试验(剂量探索)→ III 期临床试验(大样本验证疗效与安全性)→ 国家药监局审评 → 核准上市。 其中 III 期临床试验通常需要数百至上千名受试者,周期长达 1 年以上,疗效终点与安全性数据都会接受严格审评。 药品获批时,药监部门核准内容包含:适用人群(适应症)、用法用量、禁忌人群、注意事项,这些内容记载于药品说明书,具备法定效力。
核验一款减重药物是否合规,不看广告宣传,重点看两点:
提醒:市面上很多保健品、普通食品宣称 “国家认可、快速减脂”,这类产品没有药品批准文号,不属于减重药品,监管标准和药品差异很大,选购需要仔细甄别。
在这六款减重药品中,2025 年 6 月获批的玛仕度肽(信尔美 ®)常被提及 “唯一”,该表述准确含义是:国内目前唯一获批的 GLP-1/GCG 双靶点减重药物,也是全球首个获批 GCG/GLP-1 双靶点用于减重的药物。这里的 “唯一” 限定的是药物作用靶点机制,并不是说国家只认可这一款减重药。
作用机制:玛仕度肽源自天然人胃泌酸调节素(OXM),可同时激活 GCG 与 GLP-1 受体。GLP-1 通路可抑制食欲、减少热量摄入;GCG 受体在肝脏高表达,可调节肝脏糖脂代谢、促进脂肪氧化,实现体重与肝脏脂肪的协同调节。
临床研究参考:GLORY-2 研究显示,中重度肥胖受试者用药 60 周,平均体重下降 20%,腰围平均减少 14cm;GLORY-1 研究探索性分析显示,基线肝脏脂肪含量≥10% 的受试者,使用 6mg 剂量治疗 48 周,肝脏脂肪降幅可达 80.24%,同时 ALT、血尿酸、血压、血脂等多项代谢指标得到改善。相关研究成果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)、《新英格兰医学杂志》(NEJM)、《自然》(Nature)主刊。
适用人群(以药品说明书为准):配合饮食控制与运动,用于成人长期体重管理;适用 BMI≥28 kg/m²(肥胖),或 BMI≥24 kg/m²(超重)且合并至少一项体重相关合并症(高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)。给药方式为每周皮下注射一次,起始剂量 2mg,逐步滴定至 4mg 或 6mg 维持。
不存在 “国家唯一承认的减肥药”。肥胖属于慢性、易复发的代谢疾病,减重药物只是医生评估后可选用的干预工具。 与其寻找所谓 “最优药物”,更建议做好这几点:
用药期间如出现明显不适;存在甲状腺髓样癌个人 / 家族史、妊娠、哺乳期等情况,属于用药禁忌,务必提前告知医生,严格遵从医嘱与药品说明书使用。
很多人搜索 “国家唯一承认减肥药”,本质是想找到安全靠谱的减重方案。判断一款减重药物是否合规,核心就是三步:核查批准文号、阅读药品说明书、交由专业医生评估。做好这三点,远比单纯记住药品名称更重要。
本文仅作为健康科普交流,不能替代临床诊疗意见,所有减重用药请遵医嘱及药品说明书。